منتديات اشواق وحنين
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

منتديات اشواق وحنين

للزمن الجميل . منتدى لكل العرب اجتماعى ثقافى تعليمى ترفيهى منوع
 
الرئيسيةبحـثالتسجيلدخول

شاطر
 

 تكيسات المبيضين

استعرض الموضوع التالي استعرض الموضوع السابق اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
دكتور هيثم التحيوى
♥ عضو برونزى ♥

رقم العضوية :

♥ عضو برونزى ♥
دكتور هيثم التحيوى


ذكر
تاريخ التسجيل : 15/07/2021
عدد المساهمات : 372
مزاجى اليوم : فله شمعة منورة
MMS : عدم اظهار الرسالة mms
أوسمتى :
تكيسات المبيضين رابط صورة الوسام


تكيسات المبيضين Empty
المشاركة رقم :1مُساهمةتكيسات المبيضين   تكيسات المبيضين Empty2022-02-14, 2:29 am

يوضح لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس .ما هي تكيسات المبيضين  وتشخيصها وطرق علاجها 
• يعتبر مرض تكيس المبيضين من المشاكل الشهيرة التي تؤثر على الصحة الإنجابية للسيدات بنسبة حدوث 5-13% ، كما أنها تمثل 80% من مشاكل تأخر الإنجاب المرتبطة بعدم التبويض ، وطبقاً للجمعية الأمريكية لطب الصحة الإنجابية يُعرف تأخر الإنجاب المصاحب لتكيس المبيضين بعدم القدرة على الحمل خلال شهور من محاولة الحمل مع وجود علاقة منتظمة – مرات أسبوعياً بدون استخدام موانع للحمل .
• و لعلاج مثل هذه الحالات بفاعلية يجب عمل فحوصات شاملة للنظر للحالة بصورة أشمل مثل اختبارات الأنابيب – أشعة بالصبغة على الأنابيب أو منظار تشخيصي – وتحليل سائل منوي للزوج ، وتكمن الأهمية هنا في أنه مثلاً إذا وجد انسداد بقناتي فالوب أو إذا كان الزوج يعاني من ضعف بالحيوانات المنوية فيصبح الحقن المجهري هو العلاج الأمثل لمثل هذه الحالات ، حيث يصبح الخط الأول للعلاج بدلاً من الخط الثالث للعلاج ، حيث اتخاذ قرار منشطات المبيض في مثل هذه الحالات يُعد مضيعة للوقت.
• وعلى الرغم من ان اختبار الانابيب ليس ضرورياً لبدء تنشيط المبيضين إلا أنه يعتبر إلزامياً في حالة عدم حدوث حمل مع التنشيط المناسب ، حيث قد يشير ذلك إلى وجود مشكلة أخرى مصاحبة لتكيس المبيضين ألا وهي “انسداد الانابيب”.
• وتتجه المرحلة الأولية في علاج تكيس المبيضين إلى تعديل أسلوب الحياة مثل انقاص الوزن والتقليل من التدخين والمشروبات الكحولية –إن وجدت- حيث أنه انقاص الوزن بنسبة 5-10% خلال 6 شهور قد يكون مصحوبا بتحسن في التبويض كما يقلل انقاص الوزن من مشاكل أخرى مثل: سكر الحمل وضغط الحمل.
التشخيص والعلاج
•    لابد من توافر 2 عرض من 3 طبقا لـ روتردام 2003
•    يعد تشخيص متلازمة تكيس المبيضين في وجود زيادة بالوزن مع تأخر بالانجاب :
1- زيادة نمو الشعر في أماكن غير طبيعية بالجسم
2- صورة تشخيصية بالسونار على المبيض حيث يمتلئ بالبويضات الصغيرة الحجم مما يزيد من حجم المبيض عن الحجم الطبيعي
وجود مشاكل بالدورة الشهرية – اما قلة الدورة او عدم انتظامها –
الخط الأول للعلاج :
•    هو استخدام مادة الكلوميفين سترات والتي تقوم بغلق مستقبلات الاستروجين على الغدة النخامية ، وبالتالي تقوم الغدة النخامية بزيادة افراز هرمونات LH-FSH ، والتي تؤدي الى تحفيز المبيض .
•    ويتم تحفيز المبيض لمدة شهرين بمادة الكلوميفين اذا لم يستجب المبيض يتم اللجوء الى خط العلاج الثالث وهو ” الحقن المجهري “
•    اذا استجاب المبيض يتم مد فترة التنشيط الى 6 شهور مع المتابعة
•    واذا لم يحدث الحمل يتم عمل تلقيح صناعي مرة واحدة واذا فشل يتم اللجوء للحقن المجهري – الخط الثالث للعلاج –
•    لا يوجد دليل على حقنة HCG مع الخط الاول اوالثاني للعلاج ، حيث IUI له نسبة نجاح اعلى من اعطاء HCG وحدوث علاقة زوجية بعدها
•    محفزات المبيض Gonadotropin : وهي حقن FSH&HMG وقد يتم اللجوء الى التلقيح الصناعي مرة ، ويتم البدء بجرعات بسيطة 37.5-75 وحدة لتجنب مشاكل التحفيز المفرط للمبيض
•    اذا تم اختيار IUI يتم اعطاء محفزات المبيض ثم اعطاء HCG عند حجم بويضة 17-18 مللى بالسونار وذلك لتحفيز النمو النهائي للبويضة ، ثم يتم حقن الحيوانات المنوية المنقهة بعد 36 ساعة لتجويف الرحم ، وعمل اختبار الحمل بعد اسبوعين
الخط الثاني للعلاج :
هو استخدام المنظار الجراحي لعمل تثقيب للمبيض وذلك لتقليل نسبة هرمون الذكورة الذي يفرز من قشرة المبيض
الخط الثالث للعلاج :
الحقن المجهري بعد فشل التنشيط او قد يكون الخط الاول عند وجود مشكلة في السائل المنوي او الانابيب
دكتور هيثم التحيوي
دكتوراه تأخر األنجاب والحقن المجهرى 

 كلية الطب جامعة عين شمس

استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم 

مدير مركز ايليت لرعاية الخصوبه
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
تكيسات المبيضين
استعرض الموضوع التالي استعرض الموضوع السابق الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1
 مواضيع مماثلة
-
» ما هي تكيسات المبيض؟

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتديات اشواق وحنين :: منتدى الأسرة العربية :: منتدى الامومة والطفولة :: منتدى الحمل والولادة-
انتقل الى:  
أعلي 10 إحصائيات بمنتديات أشواق وحنين
أكثر 10 مواضيع شعبيةأفضل 10 مواضيعافضل 10 أعضاء فى المنتدىآخر المشاركات
 sherif101 7140 المساهمات
 nemo nemo 3012 المساهمات
 مريانا 2574 المساهمات
 اللورد حمدى 2456 المساهمات
 منة اجادة 1117 المساهمات
 ديناعماد 434 المساهمات
 اشواقى تناديك 381 المساهمات
 دكتور هيثم التحيوى 372 المساهمات
 tarek tarek 343 المساهمات
 youstina 331 المساهمات
الموضوع  التاريخ, الوقت أرسلت بواسطة
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 12:42 pm
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 12:37 pm
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 12:32 pm
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 12:13 pm
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 12:03 pm
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 11:54 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 11:47 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 11:34 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 11:34 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 11:26 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 11:19 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 11:13 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 11:06 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 10:58 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 10:46 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 10:40 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 10:32 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 10:26 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 10:20 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 10:09 am
 توقيت نشر المساهمه اليوم في 9:55 am
 توقيت نشر المساهمه 2022-06-21, 1:59 am
 توقيت نشر المساهمه 2022-06-19, 4:18 pm
 توقيت نشر المساهمه 2022-06-18, 3:30 am
 توقيت نشر المساهمه 2022-06-17, 8:16 pm
 توقيت نشر المساهمه 2022-06-17, 8:06 pm
 توقيت نشر المساهمه 2022-06-15, 11:26 pm
 توقيت نشر المساهمه 2022-06-15, 7:23 pm
 توقيت نشر المساهمه 2022-06-15, 7:06 pm
 توقيت نشر المساهمه 2022-06-14, 9:45 pm
أفضل 10 فاتحي مواضيع افضل 10 اعضاء هذا الشهرافضل 10 اعضاء هذا الاسبوع
sherif101 3315 المواضيع
nemo nemo 2894 المواضيع
اللورد حمدى 2445 المواضيع
مريانا 2437 المواضيع
منة اجادة 1117 المواضيع
ديناعماد 434 المواضيع
دكتور هيثم التحيوى 370 المواضيع
youstina 331 المواضيع
joy 274 المواضيع
merna 249 المواضيع
merna 122 المساهمات
منة اجادة 77 المساهمات
nemo nemo 64 المساهمات
shoproma 18 المساهمات
مي نبيل 17 المساهمات
دكتور هيثم التحيوى 10 المساهمات
دكتوره ساره 6 المساهمات
marseliashop 5 المساهمات
maryanfathy 5 المساهمات
sherif eid 4 المساهمات
 منة اجادة 44 المساهمات
 merna 30 المساهمات
 nemo nemo 9 المساهمات
 مي نبيل 5 المساهمات
 دكتور هيثم التحيوى 1 مُساهمة
دخول
اسم العضو:
كلمة السر:
ادخلني بشكل آلي عند زيارتي مرة اخرى: 
:: لقد نسيت كلمة السر